Redacción. Valencia
La Comunidad Valenciana es la primera autonomía que pone en marcha un programa integral dirigido a la atención del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), cuyo principal objetivo es mejorar la calidad asistencial de los pacientes que sufren la patología.

De izqda. a dcha., Manuel Escolano, director general de Salud Pública, Manuel Cervera, Luis Rosado, secretario general de Sanidad, y Alfonso Bataller, subscretario.

El Plan cuenta con seis líneas de actuación: prevención y diagnóstico precoz, atención al paciente crónico, atención al paciente agudo, atención al final de la vida, un apartado formativo y otro de investigación. Para evaluar el desarrollo del Plan se establecen unos indicadores, muchos de ellos referentes a la calidad asistencial.

El consejero de Sanidad, Manuel Cervera, ha presentado este plan pionero, que ha calificado de “paso importante en una enfermedad que todavía presenta un bajo nivel de diagnóstico. La detección precoz de la enfermedad y, por tanto un tratamiento temprano pueden mejorar mucho la calidad de vida del paciente y en ello debemos seguir esforzándonos”.

En este sentido, Cervera ha explicado que “distintos estudios demuestran la existencia de un elevado infradiagnóstico, lo que conlleva la ausencia de tratamiento y, por tanto, un avance de la patología, lo que puede acarrear complicaciones entre los pacientes con enfermedad más avanzada”.

Evaluación de la eficiencia de los programas de búsqueda activa

La puesta en marcha de este Plan EPOC de la Comunidad Valenciana responde, según Manuel Cervera, “a la preocupación de la Consejería y los profesionales de la Sanidad de luchar contra el infradiagnóstico”. En este sentido, el plan recomienda la evaluación de la eficiencia y eficacia de programas de búsqueda activa en pacientes de alto riesgo (mayores de 40 años) que tengan un historial acumulado de tabaquismo superior a los 10 paquetes al año y presencia de síntomas respiratorios.

Entre las actuaciones que se van a llevar a cabo dentro del plan, están la realización de un proyecto de formación EPOC, dirigido a cerca de 1.000 profesionales de Atención Primaria.

Este programa contempla, además de la parte propiamente educativa, la implementación de un proyecto de investigación, que apoyado en la historia clínica electrónica, permita mejorar la atención al paciente con EPOC. “Pensamos que este marco conceptual y operativo es el escenario ideal para evaluar la eficacia y eficiencia de un programa de búsqueda activa de pacientes con EPOC”.

Además, se desarrollará un programa de frecuentadores, dirigido a pacientes de alto riesgo que sufren repetidas agudizaciones. Asimismo, vías clínicas de la agudización, implementación de nuevas Guías de Práctica clínica, programa dirigidos a garantizar la continuidad asistencial (enfermera gestora de casos) y el desarrollo del proceso EPOC, una gestión por procesos de la enfermedad que cubra toda la comunidad valenciana

Cerca de 380.000 afectados en la región

Se estima que en España la EPOC afecta al 10,2 por ciento de la población adulta, con edades comprendidas entre los 40 y 80 años, lo que supone aproximadamente 2.100.000 personas. Mientras que en la Comunidad se calculan que cerca de 380.000 personas presentan EPOC.

En España, la EPOC se sitúa en la actualidad como la quinta causa de muerte, observándose en los últimos años una tendencia creciente. A nivel mundial, se espera que la EPOC ocupe la tercera posición entre las causas de mortalidad en 2020. Finalmente, el titular de Sanidad ha destacado que “la mejor opción para revertir esta tendencia pasa por implantar políticas sanitarias de prevención, tanto primaria como secundaria”.