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Lunes, 18 de abril de 2011  |  NÚMERO 47 Acceda a nuestra hemeroteca
publicaciones científicas
TRABAJO DE FERNANDO MASA EN LA EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL
La espirometría on-line permite mejorar la calidad de la técnica en Primaria
La forma telemática es tan válida como la presencial
Redacción. Madrid
Investigadores del CIBERES y del Servicio de Neumología del Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres han publicado este mes en la European Respiratory Journal un estudio sobre el desarrollo de una tecnología que permite realizar la espirometría telemáticamente, es decir, estando el técnico en el hospital y el paciente en un lugar remoto. El trabajo coimpara en 260 pacientes el uso de este procedimiento telemático con la espirometría presencial. El resultado es que ambos son equivalentes y que la espirometría on-line podría integrarse fácilmente en las intranet de los servicios de salud.

Espirometría presencial frente a tele-espirometría

Tele-espirometría.

La espirometría on-line se realiza de igual forma que la presencial y el técnico dirige igualmente la prueba, pero a distancia. Utiliza un ordenador para visualizar en tiempo real el desarrollo de la espirometría y otro para una videoconferencia (con una webcam básica) para la comunicación. En el lado del paciente es necesario también una videoconferencia y el espirómetro. El ancho de banda requerido es solamente de 0,5 Mb. El coste adicional es bajo, ya que la mayoría de requerimientos están ya presentes en hospitales y centros de salud y el principal ahorro es evitar traslados de pacientes.

Por su gran utilidad y bajo coste, las espirometrías deberían realizarse, además de en los hospitales, en los centros de salud. Sin embargo, la mayoría de los estudios realizados en Atención Primaria demuestran que la calidad de la prueba es más baja en comparación con la practicada en los hospitales, existiendo además un uso muy bajo de esta herramienta en los centros de salud.

La principal causa del fracaso de la espirometría realizada en Primaria se debe a factores relacionados con el técnico que realiza la prueba. Esto tiene que ver con una formación adecuada y continuada y el suficiente tiempo para adquirir práctica y llevar a cabo un trabajo más profesionalizado, como sucede en los laboratorios de función respiratoria de los hospitales.

“La espirometría on-line es un avance tecnológico que permite abordar el problema de la práctica de la espirometría en Primaria con dos enfoques. Por un lado, los centros de salud de poblaciones grandes en las que hay muchos pacientes que necesitan la realización de esta técnica, deberían disponer de un técnico con la suficiente formación y tiempo para un trabajo profesionalizado, atendiendo a un solo centro de salud o a varios. Por otro lado, en los centros de salud pequeños y remotos en los que no hay suficiente volumen de pacientes para que un técnico adquiera la destreza necesaria, la espirometría on-line tiene la ventaja de evitar desplazamientos de los pacientes para su realización, especialmente en las áreas sanitarias con mayor dispersión geográfica”, según Juan Fernando Masa, coordinador del estudio.
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