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Miércoles, 24 de junio de 2015  |  NÚMERO 72 Acceda a nuestra hemeroteca
EDITADO POR SEPAR, ESTARÁ DISPONIBLE EN SEPTIEMBRE
El primer ‘Libro Blanco de la Neumología’ en 30 años
Establece las líneas de actuación necesarias para mantener la excelencia asistencial
 
Sandra Melgarejo / IMAGEN: Cristina Cebrián. Madrid
Durante el 48º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología (Separ), que se ha celebrado del 5 al 8 de junio en Gran Canaria, se ha presentado el Libro Blanco de la Neumología en España, que estará disponible en la página web de la sociedad científica a partir de septiembre. La obra realiza un análisis de la situación actual de la especialidad, a partir del cual se establecen necesidades, líneas y recomendaciones que permitan alcanzar y mantener la excelencia asistencial en cada ámbito de actuación.

José Miguel Rodríguez González-Moro.

El objetivo principal del libro, editado gracias al patrocinio de Novartis, es “conocer el impacto de las enfermedades respiratorias, tanto desde la perspectiva de la salud como desde la perspectiva social y económica, así como los recursos disponibles para su abordaje, de manera que permita establecer una estrategia de futuro para el desarrollo de la especialidad”, explica José Miguel Rodríguez González-Moro, director de Relaciones Institucionales de Separ y coordinador del texto.

En su elaboración también han participado la Junta de Gobierno de Separ y los directores de los diferentes comités asesores de la sociedad (Calidad, Formación, Congresos, Científico e Investigación, Relaciones Internacionales, Separ-pacientes y Separ-solidaria). “Pero este Libro es, sobre todo, el resultado del esfuerzo de todos los socios, que han contribuido a través de su participación en encuestas, entrevistas y grupos de reflexión”, matiza Rodríguez González-Moro.

El diseño metodológico se  basa en dos pilares: conocer la opinión de los especialistas involucrados en el presente y futuro de la Neumología en España, y reunir las máximas garantías científicas que permitan sostener unas conclusiones fiables y representativas. Para ello, se ha contado con el punto de vista de los neumólogos españoles mediante técnicas de estudio cuantitativo y cualitativo.

Entre los contenidos destacan una revisión sobre la evolución histórica de la Neumología, la epidemiología de las enfermedades respiratorias y la relación de la especialidad con otros países; un análisis de los profesionales sanitarios y de la situación actual y futura de Separ; la organización de los servicios, la relación con otras especialidades, la formación y la investigación; y la  percepción y actitud de los neumólogos. Por último, se aborda cómo puede ser el futuro de la Neumología en los escenarios epidemiológico, médico-científico, formativo, institucional y laboral.

Decálogo de recomendaciones

El libro finaliza con el siguiente decálogo de recomendaciones:

- La monitorización de los factores de riesgo y la generación de nuevos datos epidemiológicos sobre las enfermedades respiratorias deben considerarse como una prioridad en España.

- Se deben realizar evaluaciones sobre los datos epidemiológicos en relación al gasto sanitario que suponen, con el objetivo de conocer la realidad de las patologías respiratorias y establecer, en consecuencia, prioridades para una mejor asignación de los, siempre limitados, recursos disponibles.

- La formación de los especialistas deberá adecuarse al nuevo modelo de troncalidad, prolongar la duración de la residencia a los cinco años e ir dirigida a modelos de superespecialización que permitan abordar adecuadamente los retos en el manejo de los pacientes.

- Asimismo, se deberá potenciar la investigación, fomentando también el I+D en el ámbito de nuevas tecnologías, adaptando el sistema de patentes a las nuevas situaciones.

- La labor hospitalaria de los neumólogos deberá ser reorientada hacia la atención ambulatoria, domiciliaria o en hospitales de día.

- La asistencia en plantas de hospitalización ha de orientarse, tanto hacia la atención a pacientes agudos como hacia la optimización de la atención de los pacientes crónicos agudizados.

- La potenciación de la especialidad pasa asimismo por el desarrollo de unidades de cuidados intermedios, las unidades multidisciplinares, las consultas monográficas, el desarrollo de un plan de exploración funcional, vinculado a la atención continuada, y a los programas de crónicos en domicilio.

- Es necesario mantener y avanzar en el trabajo de acreditación de áreas monográficas y de certificación de procesos emprendido por Separ.

- Es preciso continuar con el desarrollo del plan estratégico de Separ, abordando el desarrollo de criterios de acreditación de unidades de neumología, estableciendo paralelamente evaluaciones formales en términos de indicadores y cumplimiento de los mismos, al objeto de ir detectando áreas de mejora, adaptándose a las necesidades específicas en cada mo-mento.

- Hay que trabajar en la definición y creación de redes asistenciales, con criterios de regionalización, que aseguren la equidad y la calidad asistencial.

Pendiente desde hace tres décadas

Han transcurrido 30 años desde la publicación del primer Libro Blanco de la Neumología en España. “Desde entonces, se han producido avances fundamentales en el conocimiento de las enfermedades respiratorias, así como cambios sociales y poblacionales que, forzosamente, han de incidir en las estrategias para la promoción de la salud respiratoria y la prevención, diagnóstico y abordaje de la enfermedad”, comenta el director de Relaciones Institucionales de Separ. De ahí la necesidad de publicar una nueva edición que estableciera “los ejes estratégicos, objetivos y acciones encaminados a dar respuesta a los nuevos retos”, añade Rodríguez González-Moro.

“Junto a el incremento de la carga representada por enfermedades respiratorias tan importantes y prevalentes como la EPOC, el asma, la apnea del sueño o el cáncer de pulmón, se han producido mejoras en el conocimiento de su patogenia y han aparecido nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas que están ya modificando sustancialmente el manejo de las mismas”, indica el coordinador del libro.

El desarrollo en técnicas de diagnóstico y tratamiento ha revolucionado la Neumología

“El desarrollo de la genómica y la biología molecular, los avances en técnicas de imagen, la eclosión de la Neumología intervencionista y de la ventilación mecánica no invasiva, ha revolucionado la especialidad permitiendo un mejor diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. Y no solo se han producido cambios relacionados con diagnóstico y tratamiento, sino que asistimos también a la aparición de nuevas formas de atención al paciente, encaminadas a una mayor racionalización de los recursos sanitarios y una mayor satisfacción de las expectativas de los pacientes. Frente a la hospitalización convencional, se está potenciando nuevas modalidades como el hospital de día, la hospitalización a domicilio o los cuidados crónicos domiciliarios”, continúa.

Por último, Rodríguez González-Moro comenta que “la aparición de la telemedicina puede suponer también un cambio radical en el control de los pacientes, fundamentalmente en aquellos que padecen enfermedades crónicas. Estos cambios no son sino el fruto de la investigación y de la formación continuada de los profesionales que hacen posible y son responsables de su aplicación en la práctica”.

 

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