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Lunes, 04 de abril de 2011  |  NÚMERO 46 Acceda a nuestra hemeroteca
TERTULIAS NEUMOLÓGICAS
TERTULIAS NEUMOLÓGICAS DE SANITARIA 2000 TV
Contra la crisis, guardias neumológicas, autonomía de gestión y alianzas con las empresas suministradoras
Los jefes de Servicio de Neumología Julio Ancochea (Hospital Universitario La Princesa), José Celdrán (Hospital Ntra. Sra. del Prado), y José Luis Viejo Bañuelos (Hospital General Yagüe) abordan cómo gestionar en tiempos de crisis

Marta Gómez. Imagen: Miguel Ángel Escobar / Pablo Eguizabal. Madrid
“En tiempos de crisis solo la imaginación es más importante que el conocimiento”, así ha comenzado su discurso el jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario La Princesa, Julio Ancochea, en las tertulias neumológicas de Sanitaria 2000 TV. Gestionar en tiempos de crisis ha centrado el encuentro entre tres jefes de Servicio de Neumología: Julio Ancochea, José Celdrán, del Hospital Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina (Toledo), y José Luis Viejo Bañuelos, del Hospital General Yagüe de Burgos.

Los especialistas abordan cuáles son los costes mayores en el Servicio de Neumología.

Los tres jefes de servicio ya han puesto en marcha distintas acciones coste-efectivas.


Los tres especialistas han coincidido en la importancia de la atención continuada y, concretamente, en la implantación de guardias de presencia física para los neumólogos. “Son imprescindibles en servicios con áreas de ventilación, ya que el neumólogo es el profesional más adecuada para ofrecer una atención de calidad al paciente en este ámbito”, ha apuntado Celdrán. En este sentido, Ancochea y Viejo Bañuelos, que ya disponen de este tipo de guardias en sus hospitales, han corroborado que esta actividad “agiliza y acorta las estancias de los pacientes en el hospital y rentabiliza la función del neumólogo”.

La Estrategia Nacional de EPOC tendrá como consecuencia un ahorro de los costes.

Los jefes de servicio deberían tener mayor autonomía, según los tres neumólogos.


Además de las guardias físicas de Neumología, los tres especialistas han presentado otras acciones dirigidas a reducir costes sin que se vea perjudicada la calidad de la atención; entre ellas, el control de determinados tratamientos, al suponer una partida importante, y realizar alianzas con empresas suministradoras. Según Celdrán, la situación económica actual dificultará la incorporación de aparataje nuevo y este tipo de alianzas pueden ser muy positivas. “Las unidades de ventilación pueden hacerse con cesión de aparatajes de las empresas suministradoras. Este tipo de acciones redundan después en la sociedad”.

Los especialistas ofrecen sus conclusiones.

Organizar el proceso asistencial mediante la reorganización de los recursos humanos y el papel de la educación sanitaria son otros de los aspectos que los tres neumólogos consideran importantes para ofrecer una atención coste-efectiva. Asimismo, Ancochea ha señalado la coordinación con Atención Primaria como una herramienta clave, además de otra serie de programas como el Paper, que está en marcha en su hospital y ha supuesto una reducción de la estancia media de los pacientes de EPOC en unos cinco días. “También estamos desarrollando programas de tratamiento intravenoso domiciliario en pacientes con fibrosis quística y estamos poniendo en marcha un protocolo de telemonitorización de un subgrupo de pacientes con EPOC (los más demandantes), que consumen el 80,85 por ciento de los recursos”, explica este especialista.

Viejo Bañuelos, por su parte, destaca los programas de invierno como fórmulas para afrontar el reto del exceso de enfermedades infecciosas virales o no virales en los hospitales y, con ello, la sobrecarga asistencial. “A su vez, la relación con la urgencia también es importante. La coordinación con protocolos comunes ahorra ingresos, los justifica y permite la toma correcta de decisiones desde el primer momento”.

Atención al paciente crónico respiratorio

La Estrategia Nacional de EPOC ha protagonizado parte de la tertulia neumológica, como iniciativa que posibilita la asistencia coste-efectiva y de calidad al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, mediante el desarrollo de unas líneas estratégicas. En este sentido, Ancochea, como director científico de la misma, ha hablado sobre la puesta en marcha de planes autonómicos que siguen las pautas de la estrategia nacional, cabe destacar la Comunidad Valenciana y las Islas Baleares.

Autonomía de gestión

Para Celdrán, una forma de emplear los recursos de manera eficaz es permitiendo al servicio un mayor manejo de los mismos. Así, apuesta por la autonomía de gestión. En esta línea, Ancochea considera que “si a los responsables de Neumología se nos diese un voto de confianza y los gerentes nos trasladasen la responsabilidad y las herramientas para poder llevar a cabo una gestión operativa de nuestra área, ganaríamos eficiencia, efectividad y calidad, incluso ahorraríamos costes de manera significativa.
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