Política de cookies

Utilizamos cookies propias y de terceros para recopilar información que ayuda a optimizar su visita. Las cookies no se utilizan para recoger información de carácter personal. Usted puede permitir su uso o rechazarlo, también puede cambiar su configuración siempre que lo desee. Al continuar con la navegación entendemos que se acepta nuestra política de cookies.

¿Quiere recibir Publicación Médica de Neumología en su correo de forma gratuita?
Lunes, 04 de abril de 2011  |  NÚMERO 46 Acceda a nuestra hemeroteca
NEUMOLOGÍA AUTONÓMICA
FRANCISCO DE BORJA COSÍO ES EL RESPONSABLE DEL PLAN AUTONÓMICO
Baleares desarrolla su estrategia de EPOC
Las Islas Baleares son las segundas en seguir el plan nacional, después de Valencia

Vicenç Thomàs y Joan Pou.

Redacción. Baleares
El consejero de Salud y Consumo, Vicenç Thomàs, ha asistido a la presentación de la Estrategia de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de las Islas Baleares 2011-2014, que ha elaborado un equipo de 25 profesionales de todos los niveles asistenciales, coordinados por el director asistencial del Servicio de Salud, Joan Pou, y que incluye 24 acciones agrupadas en cinco ámbitos. En la presentación han participado, entre otros, Julio Ancochea, coordinador de la Estrategia EPOC del Sistema Nacional de Salud, y Francisco de Borja Cosío, responsable de la estrategia en las Islas Baleares.

Los ejes sobre los que se desarrolla, en línea con la estrategia aprobada por el Consejo Interterritorial SNS para todo el Estado, son la prevención y la detección precoz de la patología, la atención de los pacientes crónicos y de los que padecen exacerbaciones; la atención de los pacientes con EPOC avanzada y de los que reciben tratamiento paliativo; la formación y, finalmente, la investigación de los profesionales.

Según los datos del Centro Nacional de Epidemiología, el año 2007 murieron a causa del EPOC 15.662 personas en todo el Estado, de las que 245 eran residentes en las Islas Baleares (196 hombres y 49 mujeres), con una edad media de 79,7 años, ligeramente más elevada entre los hombres (79,57 años) que entre las mujeres (81,21).

Los centros de salud de las Islas Baleares tenían diagnosticados 60.044 casos de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el año 2009, de los que 50.676 viven en Mallorca; 3.770 en Menorca, y 5.598 en Ibiza y Formentera. Si se comparan los datos interanuales, se puede constatar que el ritmo de detección de esta patología, causada en un 90 por ciento por el tabaquismo, se ha incrementado en un 14 por ciento: así, si en el mes de junio de 2009 había 19.701 casos diagnósticados, en junio de 2010 se contabilizaron 22.487 enfermos de EPOC, 2.786 más que en el año precedente.

En sentido contrario, el número de altas hospitalarias disminuyó, ya que mientras entre enero y junio de 2009 se dieron 897, durante el primer semestre de 2010 la cifra descendió hasta las 855, un 4,7% menos. Durante 2009, 1.644 pacientes con EPOC recibieron el alta del hospital en el que estaban ingresados.

Francisco de Borja Cosío y Julio Ancochea.

Nueva herramienta informática

Las Islas Baleares cuentan con una herramienta informática, el denominado programa de gestión de patologías crónicas, que ahora está finalizando su pilotaje, y que a lo largo de este año estará implantado en todos los dispositivos sanitarios (centros de salud, hospitales y sociosanitarios). Este programa permitirá una mejor atención a los pacientes con EPOC, ya que integra y coordina todos los niveles asistenciales, contribuye a igualar la atención y el control de la patología y supone un sistema de ayuda para la decisión clínica.

Abandonar el tabaquismo

La recomendación de abandonar el tabaquismo es una línea que se defiende a lo largo de toda la estrategia autonómica. La red de centros de Atención Primaria lidera una parte muy importante de los programas asistenciales de deshabituación y más de 93.000 personas han recibido algún tipo de intervención sobre tabaquismo desde el 30 de noviembre de 2008 hasta el 30 de noviembre de 2010.

La mayoría de los profesionales sanitarios de los centros de salud ofrecen sistemáticamente el consejo para dejar de fumar a todas las personas fumadoras que acuden a las consultas. También hacen intervenciones breves a todas las personas que quieren dejar de fumar pero que no pueden o no consideran necesario adherirse a un programa avanzado o intensivo.

Para todas las personas que soliciten ayuda para dejar de fumar, el plan de tratamiento es la intervención avanzada o intensiva, que se puede llevar a cabo individualmente o en grupo. De este tipo de intervención se encargan exclusivamente los profesionales sanitarios que ha sido formados en talleres específicos sobre tabaquismo, más de 700 en 2010.

Datos por islas

Mallorca: Durante los dos últimos años se han llevado a cabo 67.612 intervencions mínimas, 1.774 breves y 1.165 avanzadas individuales. Por lo que respecta a las intervenciones avanzadas en grupo, desde comienzos de 2005 hasta diciembre de 2010, se han organizado 260 grupos de deshabituación tabáquica que involucraron a 4.101 personas, de las que completaron el tratamiento (seis sesiones) 1.704. De esta cifra, 1.315 personas (el 77,2 por ciento) dejaron de fumar.

Menorca: Se han hecho 6.786 intervenciones mínimas (consejo antitabáquico), 170 intervenciones breves y 125 avanzadas individuales.
Ibiza y Formentera: Se han realizado 11.288 intervenciones mínimas (consejo antitabáquico), 160 intervenciones breves y 222 intervencinoes avanzadas individuales.

Atención hospitalaria y domiciliaria

En el terreno hospitalario y domiciliario destacan algunas actuaciones específicas dirigidas a la EPOC, como es el Programa RESC del Hospital Joan March. Está diseñado para la continuidad asistencial de los pacientes. Promueve la consulta frecuente, la accesibilidad telefónica y el apoyo domiciliario.

Además, se encuentra el Programa ADER del Hospital Son Espases. Esta iniciativa está dirigida a los enfermos que tienen altas hospitalarias por no requerir tratamiento endovenoso. Se desplaza una enfermera al domicilio y, una vez superado el episodio agudo, el paciente es dirigido a consultas externas o al centro de salud. El hospital Son Espases también desarrolla la estrategia de atención a los pacientes con EPOC en la Unidad de Cuidados Intermedios Respiratorios y está en proyecto la atención de estos enfermos en el Hospital de día de Neumologia.

Destaca también la consulta específica UMMPOC del Hospital Son Llàtzer, dirigida a todos los pacientes con EPOC moderada o grave y con más de dos ingresos hospitalarios anuales. Se hace el diagnóstico y el control precoz de las formas leves y moderadas de exacerbación por medio de una consulta rápida al manifestarse los síntomas de descompensación, y contempla consultas telefónicas y visitas no programadas para evitar el reingreso hospitalario.

Por último, cabe resaltar la atención domiciliaria, que desarrolla el ESAD (Equipo de apoyo de atención domiciliaria) de los centros de salud. En caso de que los pacientes estén incluidos en el programa RESC, un enfermero del Hospital Joan March se desplaza junto con el ESAD, y la ventilació mecànica. Todos los hospitales disponen de estos dispositivos, que garantizan la atención cuando las exacerbaciones no se resuelven con tratamiento farmacológico ni oxigenoterapia.
© 2010 Sanitaria 2000, S.L. - Todos los derechos reservados.  |  QUIÉNES SOMOS  |  SUSCRIPCIÓN